＊ 会社・組織名（必須） ＊ 氏名（必須） ＊ 氏名（カナ）（必須） ＊ 郵便番号（必須） ＊ 住所（必須） ＊ 電話番号（必須） ＊ メールアドレス（必須） ＊ 目標／達成で表示する数は？（必須） ４桁８桁 ＊ 目標／達成で表示する内容は？（必須） 日にち時間 ＊ LED表示する項目は？（必須） 目標現在日起算日 ＊ 表示箇所は？（必須） １箇所複数箇所 ＊ ご希望のサイズは？（必須） A1サイズ（845㎜ｘ598㎜）A2サイズ（598㎜ｘ424㎜）A3サイズ（424㎜ｘ301㎜）その他のサイズ ＊ デザインは？（必須） 規定デザインカスタマイズデザイン ＊ ご利用を想定している場所は？（必須） 屋内屋内外兼用 その他ご要望があればご記入ください Δ
